Luego de meses cerrados al público a causa de las medidas restrictivas que buscaban minimizar el movimiento de las personas para frenar los contagios de covid-19, los parques nacionales de La Araucanía volvieron a abrir sus puertas y están recibiendo a los amantes de la naturaleza.

Y si bien la pandemia continúa, lo cierto es que el contexto actual es otro. Con más del 80 por ciento de la población objetivo inmunizada contra la enfermedad y con una fuerte disminución de los contagios, además de mayor conocimiento sobre el virus, los espacios abiertos permiten -manteniendo ciertos aforos y protocolos- actividades recreativas de forma segura, lo que viene a ser un gran aliciente para la otra enfermedad silenciosa que estaba apareciendo tras un año y medio de crisis sanitaria: las enfermedades mentales.

En así como los habitantes de La Araucanía aprovecharon la apertura de las áreas silvestres protegidas de la Región y se volcaron hacia ellas, registrando una cifra histórica en la primera semana, la que asciende a las 45 mil visitas. Y si bien se trata de una noticia positiva, en el entendido que la vida sana al aire libre y en contacto con la naturaleza ayuda al relajo y la recreación de las familias, lo cierto es que este retorno a la naturaleza debe hacerse en calma, de manera programada y con precaución.

Ello porque una gran enseñanza que ha dejado la pandemia es ser responsables, y ese valor debe aplicarse también a la hora de visitar las reservas naturales, pues se trata de áreas en extremo delicadas que deben ser protegidas, toda vez que albergan flora y fauna de características únicas y de incalculable valor. Así lo señala el propio director regional de la Conaf, Julio Figueroa, quien manifiesta que "queremos que los visitantes se lleven la mejor impresión, que sea una visita grata para ellos y sus familias".

Y para ello se deben respetar las medidas preventivas, así como las capacidades máximas de estos recintos, que tienen su justificación en una serie de variables, como el número de servicios higiénicos disponibles, el agua potable, los estacionamientos para los vehículos y el estado de los caminos de acceso.

Por ello, si va a visitar las áreas protegidas planifique su viaje, consulte e incluso, si puede, reserve su hora. Además, acate los protocolos establecidos en cada área y por sobre todo cuide la flora y fauna. De esta manera podrá disfrutar de la naturaleza de forma segura y respetuosa.

Desde la aparición del brote en China, se sabe que la neumonía por coronavirus impacta más la mortalidad en pacientes adultos mayores y con comorbilidades, entre las cuales están la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Epoc) y el tabaquismo. Durante esta pandemia, la prevención de la neumonía por covid-19 en pacientes con Epoc se ha convertido en una prioridad ya que, por un lado, este tipo de pacientes infectados con covid-19 no son fáciles de detectar y por otro lado, tienen 6 veces más probabilidades de desarrollar una enfermedad grave y 17 veces más probabilidades de necesitar manejo en una unidad de cuidado intensivo que la población general.

Adicionalmente, la exacerbación aguda de Epoc, una de las causas principales de hospitalización, puede tener múltiples etiologías. En la situación actual, la infección por SARS-CoV-2 puede ser una de sus causas. Por ello, hoy se debe priorizar el diagnóstico y manejo de la exacerbación aguda de Epoc, junto con diferenciarla de las agudas infecciosas y no infecciosas, para evitar el sobreuso de antibióticos cuando no es requerido.

La reciente publicación en 2020 del Resumen Ejecutivo Guía de Práctica Clínica Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica del Ministerio de Salud, plantea la necesidad de actualizar los broncodilatadores disponibles en canasta GES Fonasa. En mi calidad de neumólogo que atiende en el sistema de salud privado y público observo la abrumadora diferencia existente entre los tratamientos disponibles para tratar esta enfermedad.

Urge estandarizar los fármacos disponibles para ellos, incorporando nuevos broncodilatadores con demostrada evidencia actual para prevenir las exacerbaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes con Epoc en el sistema sanitario estatal, con el fin de disminuir las inequidades actualmente existentes.

La Epoc es una enfermedad crónica y requiere un tratamiento a largo plazo, que debe mantenerse sin interrupciones durante todo el tiempo de la pandemia. Ahora más que nunca, desde nuestra posición como profesionales de la salud, debemos actuar con la mayor responsabilidad para dar ejemplo, promover y educar la sociedad. El compromiso es de todos.