Estrategias en salud
En la actualidad nuestro país está en una etapa avanzada de envejecimiento. Ahí hay un tema a enfrentar. Las determinantes sociales de la salud siguen afectando tanto como antes, pero actualmente las variables son otras.
En la década de los 60 nuestro país tenía una población joven, un 40% tenía menos de 15 años. Una desnutrición cercana a un 60% de los menores de 6 años, analfabetismo materno por sobre el 30% y malas condiciones de saneamiento (solo el 40% de las viviendas tenía agua potable), contribuían a una mortalidad infantil de 120 por mil nacidos vivos (NV). Una alta tasa de natalidad y una atención profesional del parto de solo 52%, eran factores para una mortalidad materna de 27,9 mujeres por cada 10.000 NV. Las exitosas estrategias diseñadas fueron múltiples, simultáneas y persistentes. Las condiciones sociales mejoraron, el control del niño sano, las vacunas, la alimentación complementaria, la planeación familiar y la atención profesional del parto lograron su efecto.
En la actualidad, tal como explica Osvaldo Artaza, decano de Facultad de Salud y Ciencias Sociales Universidad de Las Américas, nuestro país está en una etapa avanzada de envejecimiento. Las personas de 60 y más años se acercan al 20% de la población. ¿Si fuimos tan exitosos en el pasado, qué estamos haciendo mal ahora? Las determinantes sociales de la salud siguen afectando tanto como antes, pero actualmente las variables son la dificultad para acceder a una alimentación saludable, el sedentarismo y el alcohol, la contaminación y los efectos del cambio climático.
Nuestro debate hoy se limita al financiamiento, las isapres y a temas que más bien tienen relación con intereses de los actores de la industria o de paradigmas ideológicos. Es el momento de dejar formas agotadas y de dar un giro desde la enfermedad a la salud.